제일약품은 다음달 1일부터 위식도역류질환 치료제 '자큐보정'을 출시한다고 30일 밝혔다. 제일약품이 자체개발을 통해 신약을 출시하는 것은 제일약품 65년 역사상 이번이 처음이다.
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| ▲ 37호 P-CAB 신약 '자큐보정'.[제일약품 제공] |
'자큐보정(성분명: 자스타프라잔 시트르산염)'은 제일약품의 자회사 온코닉테라퓨틱스가 지난 4월 국내 제37호 신약으로 허가 받은 P-CAB(Potassium-competitive acid blocker·칼륨 경쟁적 위산 분비 억제제) 계열의 위식도역류질환 치료제다.
지난 25일 보건복지부 고시에 따라 자큐보정은 10월 1일부터 미란성 위식도역류질환 치료에 건강보험이 적용되며, 보험 약가는 20mg정당 911원으로 책정됐다.
자큐보정은 빠른 약효 발현과 긴 지속 시간이라는 특장점을 가지고 있다. 기존 PPI(Proton pump inhibitors·양성자 펌프 억제제)의 한계를 극복한 제품으로 평가받고 있다.
미란성 위식도역류질환 환자를 대상으로 한 '자큐보정' 3상 임상 결과는 국내 P-CAB 중 처음으로 세계 최고 권위의 소화기학 학술지인 AJG (American Journal of Gastroenterology)에 게재됐다.
PPI는 지난 30여년 동안 위산 관련 질환 치료에 꾸준히 사용됐으나, 느린 작용시간과 CYP2C19 유전적 다형성, 야간 산분비 돌파 (Nocturnal acid breakthrough) 등 한계점이 명확했다.
위산에 의한 활성화 과정이 필요해 아침 공복이나 식전에 복용해야 하는 불편함은 환자들로부터 단점으로 작용한다는 지적이 꾸준히 제기됐다.
P-CAB 신약 '자큐보정'은 위산을 분비하는 양성자 펌프와 칼륨 이온 결합을 방해해 위산이 분비되는 것을 경쟁적으로 차단하는 기전을 갖고 있다.
'자큐보정'은 이러한 P-CAB 고유의 특성으로 위내 산성 환경에서 안정적이고 위산에 의한 활성화가 필요없기 때문에 위산 정도와 상관없이 양성자 펌프에 결합이 가능해 즉각적인 효능을 발휘할 수 있다.
PPI는 최대 효과 발현에 4~5일이 걸리지만 '자큐보정'은 복용 즉시 효과를 볼 수 있다. 긴 반감기에 따른 지속적인 위산 억제작용으로 야간 가슴쓰림 증상에 더욱 효과적이다. 산에 의한 활성화가 필요없기 때문에 식사와 관계없이 복용할 수 있어 환자들의 복용 편의성을 크게 만족시켰다.
'자큐보정'은 추가 적응증 및 제형 확대에도 임상이 진행되고 있다. 이미 허가받은 미란성 위식도역류질환뿐 아니라 위궤양 및 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs) 유도성 소화성 궤양 예방 등 다양한 적응증 확대와 구강붕해정과 같은 제형 확대를 위한 임상시험이 진행되고 있다.
KPI뉴스 / 유태영 기자 ty@kpinews.kr
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